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項 目 |
備 考 |
金額（円） |
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| 美容外来初診料(美容外来において受けた初診に係る料金をいう。) | 1件 |
3,300
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| 美容外来再診料(美容外来において受けた再診に係る料金をいう。) | 1件 |
1,100
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| メディカルスキンケア | 1件 |
2,200
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| 埋没法重瞼(けん)術 両側 | 1件 |
88,000
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| 埋没法重瞼(けん)術 片側 | 1件 |
55,000
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| 切開法重瞼術 両側 | 1件 |
220,000
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| 切開法重瞼術 片側 | 1件 |
154,000
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| 目頭形成術 両側 | 1件 |
154,000
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| 目頭形成術 片側 | 1件 |
88,000
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| 下眼瞼除皺(すう)術 両側 | 1件 |
275,000
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| 下眼瞼除皺(すう)術 片側 | 1件 |
165,000
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| 下眼瞼脂肪除去 両側 | 1件 |
110,000
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| 下眼瞼脂肪除去 片側 | 1件 |
66,000
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| 下眼瞼下制術 両側 | 1件 |
154,000
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| 下眼瞼下制術 片側 | 1件 |
88,000
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| その他眼瞼手術 両側 | 1件 |
院長が別に定める額
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| その他眼瞼手術 片側 | 1件 |
院長が別に定める額
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| レーザー機器を用いての除去処置 | ほくろ、いぼ等1か所 |
1ミリメートル |
3,300
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| 2ミリメートル |
5,500
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| 3ミリメートル |
7,700
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| 追加１ミリメートルごと |
3,300
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| 脂漏性角化症 | 長径5ミリメートルごと |
5,500
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| 多発で5センチメートル四方当たり |
33,000
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| 顔面脂腺腫 | 1個 |
1,100
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| 多発で2センチメートル四方当たり |
22,000
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| 酒さ又は鼻瘤 | 鼻の3分の1の広さ |
33,000
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| 頸部アクロコルドン | 5個まで |
1,100
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| 多発で頸部前面の4分の1の広さ |
22,000
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| シミ | 1ショット |
1,100
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| 入れ墨 | 10センチメートル四方当たり |
110,000
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| その他レーザー処置 | 1件 |
院長が別に定める額
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| ピアス穴あけ 両側 | 1件 |
3,300
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| ピアス穴あけ 片側 | 1件 |
2,200
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| ピーリング等 顔 | 1件 |
5,500
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| イオン導入を併せた処置 | 1件 |
7,150
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| エレクトロポレーションを併せた処置 | 1件 |
7,150
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| エレクトロポレーションとイオン導入を併せた処置 | 1件 |
9,350
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| ピーリングを行わず、エレクトロポレーションとイオン導入を併せた処置 | 1件 |
4,400
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| ピーリング等 背中 | 1件 |
9,900
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| ピーリング等 その他部位のピーリング処置 | 1件 |
院長が別に定める額
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| ピアス、薬剤、材料、化粧品その他美容外来の診療に係る料金 |
院長が別に定める額
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